Form Adopted for Mandatory Use Santa Barbara Superior Court SC-1034 [Rev. ] INSTALLMENT PAYMENT PLAN AGREEMENT ADJUDICATED CASES * * * * * CONFIDENTIAL * * * * * PC1205, PC1214.2 SUPERIOR COURT OF CALIFORNIA, COUNTY OF SANTA BARBARA FOR COURT USE ONLY STREET ADDRESS: CITY AND ZIP CODE: BRANCH NAME: PLAINTIFF: DEFENDANT: People of the State of California INSTALLMENT PAYMENT PLAN AGREEMENT ADJUDICATED CASES CASE NUMBER: First Name Middle Name Last Name Date of Birth Telephone # Driver222s License # Social Security # Address Pursuant to your minute/probation order you have been ordered to pay a fine by the court unless otherwise specified by the Judge. In order to be eligible for an installment payment plan, you must submit this completed application and agree to pay a monthly amount per the schedule below. Fine $250 or less Payment of $35 per month Fine $251 to $500 Payment of $50 per month Fine $501Fine $1501 and over Payment of $100 per month It is your responsibility to pay on or before the payment date. If you fail to comply with the Court222s order, a WARRANT for your arrest may be issued, you will be subject to INCREASED PENALTIES of at least $300, and the court may pursue collection through the Franchise Tax Board, the State Board of Equalization, and collection agencies. In addition, your driver222s license may be suspended through the Department of Motor Vehicles.Make all checks payable to the CLERK OF THE COURT . To assure credit to the proper account, please write your case number and full name on the check. An $80 fee will be assessed on all returned checks. Your monthly payment may be made by credit card by phone using the 24-hour automated phone number (805) or on the Court222s internet website (www.sbcourts.org). If you have any questions, please contact the Fiscal Services DECLARATION I agree that: All payments must be made by the due date and there is no grace period. If I do not make a payment on time, I may have to pay the rest of my unpaid bill immediately. The total amount of my fine is as ordered per the minute order and/or probation order, and I will make monthly payments in the amount per the schedule above unless directed by a judge until paid in full. I accept, agree and understand that failure to pay the above fines as ordered by the court will result in additional penalties and may cause a suspension of my driver222s license. I declare that the Signature Print Name Date American LegalNet, Inc. www.FormsWorkFlow.com Form Adopted for Mandatory Use Santa Barbara Superior Court SC-1034 [Rev] INSTALLMENT PAYMENT PLAN AGREEMENT ADJUDICATED CASES * * * * * CONFIDENTIAL * * * * * PC1205, PC1214.2 CORTE SUPERIOR DE CALIFORNIA, CONDADO DE SANTA BARBARA SOLO PARA USO DE LA CORTE DIRECCION: CIUDAD Y CODIGO: NOMBRE DE DIVISION: DEMANDANTE: DEMANDADO: El Pueblo del Estado de California ACUERDO DE PLAN DE PAGOS EN ABONOS PARA LOS CASOS YA ADJUDICADOS NUMERO DE CASO: Primer Nombre Segundo Nombre Apellido Fecha de Nacimiento # de tel351fono # de licencia de conducir # del seguro social Direcci363n Ciudad/ Estado C363digo Postal De acuerdo a su acta / orden de probaci363n, a usted la corte le ha ordenado pagar una multa, al menos que el Juez lo haya especificado de alguna otra manera. Para calificar para un plan de pagos en abonos, usted debe presentar esta solicitud completada y estar de acuerdo a pagar una cantidad mensual de acuerdo a la tabla que se muestra abajo. Multa de $250 o menos Pago de $35 por mes Multa de $251a $500 Pago de $50 por mes Multa de $501 a $1500 Pago de $75 por mes Multa de $1501 o mayor Pago de $100 por mes Es su responsabilidad pagar antes o en el mismo d355a de la fecha de su pago. Si usted no cumple con la orden de la Corte, se podr355a emitir una ORDEN DE ARRESTO y usted estar355a sujeto a MAYORES PENALIDADES de por lo menos $300, y la corte podr355a proceder a colectar a trav351s de las agencias de impuestos llamadas Franchise Tax Board, the State Board of Equalization, y otras agencias de colecci363n. Adem341s su licencia de conducir podr355a ser suspendida a trav351s del Departamento de Veh355culos Automotores. Si usted esta en probaci363n y si su probaci363n va a terminar antes que sus multas sean pagadas, su probaci363n podr355a ser revocada o resultar en un fallo igual a una acci363n civil, hasta que sus multas sean pagadas (PC1214.2). Escriba sus cheques a nombre de CLERK OF THE COURT . Para asegurar que acreditan la cuenta apropiada, por favor escriba su numero de caso y su nombre completo en el cheque. A los cheques sin fondos se les cobrara un cargo de $80. Su pago mensual puede hacerse con tarjeta de cr351dito usando el numero de tel351fono del servicio autom341tico de 24 horas al (805) o en el sitio web Internet de la Corte (www.sbcourts.org). Si usted tiene preguntas por favor p363ngase en contacto con las oficinas llamadas Fiscal Services Collection Division al (805) entre las horas de 8:30 a.m. y las 3:00 p.m. DECLARACION Yo acuerdo que: Todos los pagos deben ser hechos en la fecha establecida y no hay per355odo de gracia. Si yo no hago mi pago a tiempo, yo podr355a que tener que pagar el resto de mi deuda inmediatamente. La cantidad total de mi multa es como fue ordenada de acuerdo al acta y/o orden de probaci363n, y yo har351 pagos mensuales en la cantidad de acuerdo a la tabla de pagos de arriba al menos que un juez me ordene que pague su totalidad. Yo acepto, acuerdo y entiendo que si no pago las multas mencionadas mas arriba como fueron ordenadas por la corte , resultara en penalidades adicionales y podr355a causar la suspensi363n de mi licencia de conducir. Yo declaro que la informaci363n provista es la verdad y la correcta de mi mejores conocimientos. Firma Escriba su Nombre Fecha American LegalNet, Inc. www.FormsWorkFlow.com