3HWLWLRQ IRU $SSRLQWPHQW RI *XDUGLDQ $33*5'37 ,1 7+( 7+,57((17+ -8',&,$/ &,5&8,7 2) ,//,12,6 ,1 7+( &,5&8,7 &2857 2) /$6$//( &2817< ,Q WKH 0DWWHU 2I BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB 5HVSRQGHQW $OOHJHG 'LVDEOHG $GXOW &DVH1RBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB 3(7,7,21 )25 $332,170(17 2) *8$5',$1 BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB  D UHSXWDEOH FLWL]HQ RI ,OOLQRLV RQ RDWK VWDWHV BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB ERUQ RQ RU DERXW BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB DQG ZKRVH SODFH RI UHVLGHQFH LV BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB &RXQW\ RI BBBBBBBBBBBBBBB LV QRW IXOO\ FDSDEOH RI PDQDJLQJ KLVKHU SHUVRQ HVWDWH HVWDWH DQG SHUVRQ EHFDXVH DV VKRZQ LQ WKH DFFRPSDQ\LQJ UHSRUW  7KH 5HVSRQGHQWV SUHVHQW JXDUGLDQ LV BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB ZKRVH DGGUHVV LV BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB &RXQW\ RI BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB  $SSUR[LPDWH YDOXH RI WKH SHUVRQDO HVWDWH  BBBBBBBBBBBBBBB $SSUR[LPDWH YDOXH RI WKH UHDO HVWDWH  BBBBBBBBBBBBBBB $QWLFLSDWHG JURVV DQQXDO LQFRPH DQG RWKHU UHFHLSWV BBBBBBBBBBBBBBB  7KH QDPHV DQG SRVWRIILFH DGGUHVVHV RI KLVKHU QHDUHVW DGXOW UHODWLYHV DUH /LVW VSRXVH DQG DGXOW FKLOGUHQ LI QRQH SDUHQWV DGXOW EURWKHUV DQG VLVWHUV LI QRQH QHDUHVW DGXOW NLQGUHG 1$0( 5(/$7,216+,3 32672)),&( $''5(66 /$6$//( &2817< &,5&8,7 &/(5. 277$:$ ,//,12,6 American LegalNet, Inc. www.FormsWorkFlow.com $33*5'37  3HWLWLRQHUV UHODWLRQVKLS DQG LQWHUHVW LV BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB ,W LV DVNHG WKDW D BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB EH DGMXGJHG D GLVDEOHG SHUVRQ DQG WKDW E 1DPHBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB $GGUHVV BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB LI DQ LQGLYLGXDO RI DJH BBBBBBBBBBB RFFXSDWLRQ BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB TXDOLILHG DQG ZLOOLQJ WR DFW EH DSSRLQWHG DV SOHQDU\OLPLWHG JXDUGLDQ RI KLVKHU HVWDWH HVWDWH DQG SHUVRQ DW DGGUHVV BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB F DQG 1DPH BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB $GGUHVV BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB LI DQ LQGLYLGXDO RI DJH BBBBBBBBBB RFFXSDWLRQ BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB TXDOLILHG DQG ZLOOLQJ WR DFW EH DSSRLQWHG DV SOHQDU\OLPLWHG JXDUGLDQ RI KLV SHUVRQ BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB 3HWLWLRQHU $GGUHVVBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB 6LJQHG DQG 6ZRUQ WR EHIRUH PH BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB 1RWDU\ 3XEOLF 1DPHBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB $WWRUQH\ IRU BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB $GGUHVV BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB &LW\ BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB 7HOHSKRQH BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB /$6$//( &2817< &,5&8,7 &/(5. 277$:$ ,//,12,6 American LegalNet, Inc. www.FormsWorkFlow.com