Plaintiff(s),      v.      Defendant(s).                             IN THE UNITED STATES DISTRICT COURT  FOR THE SOUTHERN DISTRICT OF INDIANA        )      )      )      )  Case No._______________________      )      )    LIMITED APPOINTMENT OF MEDIATION ASSISTANCE PROGRAM COUNSEL    The Court hereby appoints attorney named below to represent the pro se party solely for the  limited  purpose  of  assisting  the  pro  se  party  in  connection  with  a  settlement  conference  in  this  case.   Appointed  counsel  shall  not  be  obligated  to  conduct  any  discovery,  to  prepare  or  respond  to  any  motions and shall not be responsible for the trial of this case.  Appointed counsel may file a motion to  end  the  limited  representation  of  the  pro  se  party  within  ten  days  following  completion  of  the  settlement conference.  Alternatively, appointed counsel may, if desired, enter a full appearance at that  time; however, counsel may neither charge the pro se party, nor collect under any fee‐shifting statute,  any  attorney’s  fees  for  hours  worked  or  costs  incurred  during  the  time  while  this  limited  appearance  remains in effect.    Name of Appointed Counsel:  ________________________________________________    Law Firm:      ________________________________________________    Street Address:     ________________________________________________    Suite Number:      ________________________________________________    City, State & Zip Code:    ________________________________________________    Telephone Number:    ________________________________________________      I  hereby  acknowledge  that  I  have  read,  understand  and  agree  to  the  terms  of  this  Limited  Appointment of Mediation Assistance Program Counsel.    Dated:______________________  ___________________________________________            Pro Se Party              ENTER:      Dated:______________________  ___________________________________________            Judge  American LegalNet, Inc. www.FormsWorkFlow.com