SALES DISCLOSURE FORM    State Form 46021 (R10/10‐09)    Prescribed by Department of Local Government Finance  Pursuant to IC 6‐1.1‐5.5   GET COUNTED IN 2010! LEARN MORE AT WWW.CENSUS.INDIANA.EDU  PRIVACY NOTICE: The telephone numbers and Social Security numbers of the parties on this form are confidential  according to IC 6­1.1­5.5­3(d).    SDF ID          County    Year  Unique ID  SDF Date: __________________________    PART 1 – To be completed by BUYER/GRANTEE and SELLER/GRANTOR  A. PROPERTY TRANSFERRED – MUST BE CONVEYED ON A SINGLE CONVEYANCE DOCUMENT  1. Property Number    Check box if applicable to  parcel  A.)     2. Split        4. Improvement  B.)     2. Split      3. Land      6. Complete Tax Billing Address (if different from  property address)  3. Land    5. Complete Address of Property  4. Improvement            7. Legal Description of Parcel A:      7. Legal Description of Parcel B:    B. CONDITIONS – IDENTIFY ALL THAT APPLY  C. SALES DATA – DISCLOSE VALUE OF ITEMS LISTED IN TABLE B,  ITEMS 1‐15  If condition 1 applies, filer is subject to disclosure and a disclosure filing fee.  1. Conveyance date (MM/DD/YYYY): _________________________________________________  YES  NO                                                                              CONDITION  1. A transfer of real property interest for valuable  consideration.   2. Buyer is an adjacent property owner.  3. Vacant land.  4. Exchange for other real property ("Trade").  5. Seller paid points. (Provide the value Table C Item 12.)  6. Change planned in the primary use of the  property? (Describe in special circumstances in Table C Item 3.)  7. Existence of family or business relationship  between buyer and seller. (Complete Table C Item 4.)  8. Land contract.  Contract term (YY): ________________________ and contract date (MM/DD/YYYY): ______________________________  9. Personal property included in transfer. (Provide the value  Table C Item 5.)  10. Physical changes to property between March 1  and date of sale. (Describe in special circumstances in Table C Item 3.)  11. Partial interest. (Describe in special circumstances in Table C Item 3.)  12. Easements or right‐of‐way grants.  2. Total number of parcels: _______________________________________________________  3. Describe any unusual or special circumstances related to this  sale, including the specification of any less‐than‐complete  ownership interest and terms of seller financing.  ______________________________________________________________________________________________  ______________________________________________________________________________________________  ______________________________________________________________________________________________  ______________________________________________________________________________________________  ______________________________________________________________________________________________  ______________________________________________________________________________________________  ______________________________________________________________________________________________  YES    NO      CONDITION  4. Family or business relationship existing between  buyer and seller?    Amount of discount:  $________________________________________  Disclose actual value in money, property, a service, an agreement, or other consideration.    If conditions 13­15 apply, filers are subject to disclosure, but no disclosure filing fee.  5. Estimated value of personal property:    $  YES  6. Sales price:    NO    CONDITION                    13. Document for compulsory transactions as a  result of foreclosure or express threat of  foreclosure, divorce, court order, judgment,  condemnation, or probate.  14. Documents involving the partition of land  between tenants in common, joint tenants, or  tenants by the entirety.  15. Transfer to a charity, not‐for‐profit organization,  or government.  $  YES  NO  CONDITION        7. Is the seller financing sale?  If yes, answer  questions (8‐13).              8. Is buyer/borrower personally liable for loan?  9. Is this a mortgage loan?  10. Amount of loan:  $  11. Interest rate:  %  12. Amount in points:  $  13. Amortization period:      American LegalNet, Inc. www.FormsWorkFlow.com INDIANA SALES DISCLOSURE FORM  SDF ID: _________________________________  Page 2  D. PREPARER  ______________________________________________________________________________________________  Preparer of the Sales Disclosure Form  ______________________________________________________________________________________________  Address (Number and Street)  ______________________________________________________________________________________________  City, State, and ZIP Code  ______________________________________________________________________________________________    Title   ______________________________________________________________________________________________    Company   ______________________________________________________________________________________________    Telephone Number        E­mail    E. SELLER(S)/GRANTOR(S)  ______________________________________________________________________________________________  ______________________________________________________________________________________________  Seller 1 ­ Name as appears on conveyance document  Seller 2 ­ Name as appears on conveyance document  ______________________________________________________________________________________________  ______________________________________________________________________________________________  ______________________________________________________________________________________________  ______________________________________________________________________________________________  ______________________________________________________________________________________________  ______________________________________________________________________________________________  Address (Number and Street)  Address (Number and Street)  City, State, and ZIP Code  Telephone Number   City, State, and ZIP Code   E­mail  Telephone Number    E­mail  Under penalties of perjury, I hereby certify that this Sales Disclosure, to the best of my knowledge and belief, is true, correct  and complete as required by law, and is prepared in accordance with IC 6­1.1­5.5, "Real Property Sales Disclosure Act".  ______________________________________________________________________________________________  ______________________________________________________________________________________________  ______________________________________________________________________________________________  ______________________________________________________________________________________________  Signature of Seller  Printed Name of Seller   Signature of Seller  Sign Date (MM/DD/YYYY)  Sign Date (MM/DD/YYYY)  Printed Name of Seller   F. BUYER(S)/GRANTEE(S) – APPLICATION FOR PROPERTY TAX DEDUCTIONS– IDENTIFY ALL ITEMS THAT APPLY ______________________________________________________________________________________________  ______________________________________________________________________________________________  ______________________________________________________________________________________________  ______________________________________________________________________________________________  ______________________________________________________________________________________________  ______________________________________________________________________________________________  ______________________________________________________________________________________________  ______________________________________________________________________________________________  Buyer 1 ­ Name as appears on conveyance document  Buyer 2 ­ Name as appears on conveyance document  Address (Number and Street)  Address (Number and Street)  City, State, and ZIP Code  Telephone Number   City, State, and ZIP Code   E­mail  Telephone Number    E­mail  THE SALES DISCLOSURE FORM MAY BE USED TO APPLY FOR CERTAIN DEDUCTIONS FOR THIS PROPERTY.  IDENTIFY ALL OF THOSE THAT APPLY.  YES    NO      CONDITION  YES  1. Will this property be the buyer's primary  residence?  Provide complete address of primary  residence, including county:   ______________________________________________________________________________________________    Address (Number and Street)  ______________________________________________________________________________________________   County   2. Does the buyer have a homestead in Indiana to be  vacated for this residence?  If yes, provide  complete address of residence being vacated,  including county:   City, State ZIP Code        ______________________________________________________________________________________________    Address (Number and Street)  ______________________________________________________________________________________________  City, State ZIP Code   County                                  NO                CONDITION  3. Homestead   4. Solar Energy Heating/Cooling System  5. Wind Power Device  6. Hydroelectric Power Device  7. Geothermal Energy Heating/Cooling Device  8. Is this property a residential rental property?  9. Would you like to receive tax statements for this  property via e‐mail? (Provide contact information  below. Please see instructions for more information.  Not available in all counties.)       ____________________________________________________________________________________________     Primary property owner contact name                                                                                          E­mail  Under penalties of perjury, I hereby certify that this Sales Disclosure, to the best of my knowledge and belief, is true, correct  and complete as required by law, and is prepared in accordance with IC 6­1.1­5.5, "Real Property Sales Disclosure Act". (Note:  Spouse information, Social Security and Driver’s License/Other numbers are not necessary if no Homestead Deduction is  being filed.)  ______________________________________________________________________________________________  ______________________________________________________________________________________________  ______________________________________________________________________________________________  ______________________________________________________________________________________________  Signature of Buyer1  Printed Legal Name of Buyer 1  Sign Date (MM/DD/YYYY)  ______________________________________________________________________________________________  Last 5 digits of Buyer 1 Driver’s     State       Last 5 Digits of Social Security Number   License/ID/Other Number  Signature of Buyer2/Spouse  Printed Legal Name of Buyer 2/Spouse                                                     Sign Date (MM/DD/YYYY)  ______________________________________________________________________________________________  Last 5 digits of Buyer 2/Spouse Driver’s     State       Last 5 Digits of Social Security  Number  License/ID/Other Number  American LegalNet, Inc. www.FormsWorkFlow.com INDIANA SALES DISCLOSURE FORM  SDF ID: _________________________________  Page 3      PART 2 ‐ COUNTY ASSESSOR  The county assessor must verify and complete items 1 through 14 and stamp the sales disclosure form before sending to the auditor:  1. Property   A.)  B.)  2. AV Land      3. AV Improvement      4. Value of Personal  Property      5. AV Total      6. Property  Class Code      7. Neighborhood  Code  8. Tax District              YES        11. Is form completed?        12. State sales fee required?  ____________________________________________________________________________            10. Identify physical changes to property between March 1 and  date of sale.  _____________________________________________________________  ____________________________________________________________________________  Assessor Stamp  13. Date of sale (MM/DD/YYYY):   ________________________________________________  14. Date form received (MM/DD/YYYY):   ________________________________________________ ____________________________________________________________________________  ____________________________________________________________________________  NO  9. Acreage  CONDITION  Items 15 through 18 are to be completed by the assessor when validating this sale:  15. If applicable, identify any additional special circumstances relating to validation of sale. _________________________________  YES  NO  CONDITION  __________________________________________________________________________________________________________________________________________        16. Sale valid for trending?  __________________________________________________________________________________________________________________________________________        17. Validation of sale complete?  18. Validated by: ______________________________  __________________________________________________________________________________________________________________________________________  __________________________________________________________________________________________________________________________________________  __________________________________________________________________________________________________________________________________________  __________________________________________________________________________________________________________________________________________  __________________________________________________________________________________________________________________________________________  PART 3 ‐ COUNTY AUDITOR   YES        6. Is form completed?  3. Total Fee Collected: $_________________________________________________        7. Is state fee collected?  4. Auditor receipt book number: ______________________________________        8. Attachments complete?  5. Date of transfer (MM/DD/YYYY): _______________________________________          1. Disclosure fee amount collected: $__________________________________  2. Other Local Fee:  $____________________________________________________  Auditor Stamp  NO  CONDITION        _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ PART 4 – RECEIPT FOR STATEMENT OF DEDUCTION OF ASSESSED VALUATION   ______________________________________________________________________________________________  SDF ID   SDF Date (MM/DD/YYYY)   ______________________________________________________________________________________________  ______________________________________________________________________________________________  Parcel Number  ______________________________________________________________________________________________  Check  all that apply:  ______________________________________________________________________________________________    Homestead                 Solar Energy                   Hydroelectric             Geothermal                    Wind Power     Rental Property         Buyer 1 ­ Name as appears on conveyance document  Address of Property (Number and Street)  City, State, and  ZIP Code of Property  ______________________________________________________________________________________________  Auditor Signature   Date (MM/DD/YYYY)    Electronic Statement (e‐mail)______________________________________________   A person who knowingly and intentionally falsifies value of transferred real property, or omits or falsifies any information required to be provided in  the sales disclosure form commits a Class C felony.    American LegalNet, Inc. www.FormsWorkFlow.com INDIANA SALES DISCLOSURE FORM INSTRUCTIONS  Page 1  INSTRUCTIONS  Indiana law requires a sales disclosure form (SDF) to be reviewed for completeness by the county assessor before being forwarded to the county  auditor and must be completed whenever a conveyance document (see definition below) is filed. The county auditor may not accept a conveyance if  (1) the sales disclosure form is not included with the conveyance document; or (2) the sales disclosure form is incomplete and/or is not stamped by  the county assessor.  A separate SDF is required for each parcel conveyed, regardless of whether more than one (1) parcel is conveyed under a  single conveyance document.  However, only one (1) SDF is required if there is a single conveyance document that conveys two (2) or more  contiguous parcels located entirely within a single taxing district. A person filing a sales disclosure form marked only with sales conditions subject  to a disclosure filing fee shall pay a fee of ten dollars ($10.00) to the county auditor.  Definitions  Conveyance Document ‐ means any transfer of a real property interest for valuable consideration to include any document, deed, contract of sale,  agreement, judgment, lease that includes the fee simple estate and is for a period in excess of ninety (90) years, quitclaim deed serving as a source  of title, document presented for recording that purports to transfer a real property interest for valuable consideration.  Filers are required to  disclose, but are not subject to a fee when filing the following: documents for compulsory transactions as a result of foreclosure or express threat of  foreclosure, divorce, court order, judgment, condemnation, or probate; documents involving the partition of land between tenants in common, joint  tenants, or tenants by the entirety; transfer to a charity, not‐for‐profit organization, or government; or easements or right‐of‐way grants. Filers  should note that the following items do NOT require a sales disclosure form be prepared: security interest documents such as mortgages or trust  deeds; leases less than 90 years; agreements and other documents for mergers, consolidations, and incorporations involving solely non‐listed stock;  quitclaim deeds not serving as a source of title.  Additionally a sales disclosure form is not required for a transfer for no consideration or a gift, or  when rerecording to correct prior recorded document.  Personal property – means items that are not attached (built‐in or affixed) to the real estate (land and buildings). This might include items such as  washers, dryers, window treatments, stoves and refrigerators. Other items considered personal property are boats and other vehicles, inventories  (livestock, goods in process or for trade, or agricultural commodities) and machinery used in farming or manufacturing.  A. PROPERTY TRANSFERRED   A single sales disclosure form may include multiple properties as long as the parcels are contiguous and located entirely in a single taxing district.   All parcels and property listed in this box must be conveyed on a single conveyance document. Parcels and property on separate conveyance  documents must be submitted on separate sales disclosure forms. If the transaction consists of more than three parcels, an additional list of parcel  numbers and lot sizes must be attached to this document.  1. Property Number: State and/or local required property number(s) (including all dashes and decimals on the sales form). An identification  number that is assigned to a parcel of land to identify that parcel from any other parcel within a given taxing jurisdiction. List all parcels  separately using separate attachments if needed.  Should the sales disclosure form be submitted prior to assignment of the State mandated 18  digit parcel number, either the parent parcel number or the name of the subdivision and the lot number as provided by the county planning  department must be included.  If the property is personal property the county assigned ID is required.  2. Split: Check if the parcel is split, or section off, from another parcel included on this sales disclosure form.  3. Land: Check if this parcel is land.  4. Improvement: Check if this parcel includes buildings or structures.  5. 6. Complete Address of Property: Provide the street address or geographic location of the taxable real estate. A P.O box address is not acceptable.  Complete Tax Billing Address (if different from property address): Provide the owner mailing address for the owner of record. A P.O. box is  acceptable.  7. Legal Description: Provide a legal description of real property by government survey, metes and bounds, or lot numbers of a recorded plat. A  legal description is especially important for metes and bounds descriptions and new parcels. The legal description may be provided as an  attachment to and/or uploaded with the sales disclosure form.  B. CONDITIONS  The information in this section is used to determine sales characteristics, establish market value, and determine applicability of the sale and for use  in ratio or other studies. The appropriate response should be filled in for all conditions that apply to the sale. Please note that while indicating that  certain conditions will result in not paying a filing fee, the buyer/grantee or seller/grantor is still responsible for completing the form in full.  1. A transfer of real property interest for valuable consideration: A transfer of a real property in exchange for money, performance, or a promise  of performance.  2. Buyer is an adjacent property owner: A person who lives on a border of listed property.  3. 4. Vacant land: A parcel in which there is no improvement value.   Exchange for the other real property (“Trade”): An exchange of property for another property, commodity, service, or item of like value.   Trading does not require the use of money, however money may be used for a portion, but not all, of the trade.  5. Seller Paid Points: An incentive by the seller to acquire a buyer.   6. Change planned in the primary use of the property: Identify if the property’s classification will be changed from its current status, i.e.,  residential to commercial. Describe in special circumstances, table C, item 3.   7. Existence of family or business relationship between buyer and seller: Whether the buyer and seller have a mutual interest in the listed  property.  Land contract: Contract term and Contract date: A purchase allowing the grantee possession of the property and the grantor retaining the deed  to the property until the terms of the contract are met. The contract term is listed as a two digit number.  8. 9. Personal property included in transfer: Property that is not permanently affixed to and not a part of the real estate, and further defined by state  statute and rule.   American LegalNet, Inc. www.FormsWorkFlow.com INDIANA SALES DISCLOSURE FORM INSTRUCTIONS  Page 2  10. Physical changes to property between March 1 and date of sale: A change from current property class status, changed to a different use, i.e.,  grocery store changing to bowling alley.  11. Partial interest: Individual not having 100% interest in said property. Provide a description in special circumstances in table C item 3.    12. Easements or right‐of‐way grants: Right held by one party of said property to use the land of another for a specific purpose.  13. Document for compulsory transactions as a result of foreclosure or express threat of foreclosure, divorce, court order, condemnation, or  probate: Court ordered transaction.   14. Documents involving the partition of land between tenants in common, joint tenants, or tenants by the entirety:  Split of property between two  or more individuals who own inseparable interest in a parcel of real property.  15. Transfer to a charity, not‐for‐profit organization, or government entity: Identify if the property will be owned by a charity, not‐for‐profit  organization or a government entity as a result of the transfer.  C. SALES DATA  The conveyance date and sales price of the property transfer is to be printed in the spaces provided. Any unusual or special conditions of the sale  that may affect the sales price or terms of the sales agreement should also be described. With regard to personal property (see definitions below),  the buyer or seller must enter an estimated value of the personal property included in the sale. Similarly, the buyer and seller must enter the  amount of seller paid points as applicable.  1. Conveyance date: Date the conveyance document is signed.  Effective date of the deed or document, or the date of the most recent signature on  the conveyance document. This date determines what year the sale may be used for trending calculations and may also be referred to as the  date of the sale.  2. Total number of parcels: Total number of parcels included on the conveyance document. Each should be listed separately in table A above. If  there are more than two parcels involved in the transaction, additional parcel information must be included in an attachment to this form.    3. Describe any unusual or special circumstances related to this sale, including the specification of any less‐than‐complete ownership interest and  terms of seller financing.   Is there a family or business relationship existing between buyer and seller? Do the buyer and seller have a mutual interest in said property?  State the amount of any discount from market value.  4. 5. Provide estimated value of personal property: This should be the amount of property not permanently affixed to said parcel. Refer to number 8  in section B.  6. State the price at which said property is actually sold.  7. Identify if the seller is financing the sale:  If the answer is yes to this question, C. Sales Data, items 7‐13 must be completed.  8. 9. If seller is financing, indicate whether the buyer/borrower personally liable for loan.  If seller is financing, identify if this is a mortgage loan.  10. If seller is financing, state the amount of loan being financed by the seller.  11. If seller is financing, state the interest rate shown as a percentage.  12. State the amount in points, if applicable. Principal amount deducted.  13. If seller is financing, state the amortization period or the time needed to repay a loan on said property.  D. PREPARER   The individual preparing the sales disclosure form is to provide full name, title, company, full address, telephone number, and email.  The contact  information provided is used by county officials to validate the sale and must be valid for at least 30 days following the filing of the sales disclosure  form.  Telephone number and email are requested in order for the assessor to validate the sale.  Telephone numbers provided are retained as  confidential.  E. SELLER(S)/GRANTOR(S)  Seller(s)/grantor(s) are to provide the full name, address, telephone number, and email for seller(s) or entity as applicable. The contact information  provided is used by county officials to validate the sale and must be valid for at least 30 days following the filing of the sales disclosure form.  If  there are more than two individuals or entities involved in the transaction, additional ownership information must be included in an attachment to  this form.  Telephone number and email are requested in order for the assessor to validate the sale.  Telephone numbers provided are retained as  confidential. Seller(s)/grantor(s) are required to sign certifying that the sales disclosure is true, correct and complete as required by law, and is  prepared in accordance with IC 6‐1.1‐5.5.  The buyer/grantee, seller/grantor or their representatives must sign one (1) sales disclosure form, or if the parties do not agree on the information  to be included on the completed form, each party must sign and file a separate form.  For conveyance transactions that involve more than two (2)  parties, it is sufficient for one (1) transferor and one (1) transferee to sign the SDF. If anyone other than the buyer/seller or an attorney of the  buyer/seller is signing the form, a properly executed Power of Attorney must be completed and attached. A person who knowingly and  intentionally falsifies value of transferred real property, or omits or falsifies any information required to be provided in the sales disclosure form  commits a Class C felony.  F. BUYER(S)/GRANTEE(S) – APPLICATION FOR DEDUCTIONS AND CREDITS   Buyer(s)/grantee(s) are to provide the full name, address, telephone number, and email for buyer(s) or entity as applicable. The contact  information provided is used by county officials to validate the sale and must be valid for at least 30 days following the filing of the sales disclosure  form.  If there are more than two individuals or entities involved in the transaction, additional ownership information must be included in an  attachment to this form.  Telephone number and email are requested in order for the assessor to validate the sale.  Telephone numbers provided  are retained as confidential.  The buyer/grantee must also indicate whether the property will be used as a residential primary residence.   Buyer(s)/grantee(s) are required to sign certifying that the sales disclosure is true, correct and complete as required by law, and is prepared in  accordance with IC 6‐1.1‐5.5.  The sales disclosure form may be used to apply for the homestead standard deduction for this property. Individuals  American LegalNet, Inc. www.FormsWorkFlow.com INDIANA SALES DISCLOSURE FORM INSTRUCTIONS  Page 3  filing for the homestead standard deduction must provide their full legal name (as it appears in the records of the Social Security Administration),  the last 5 digits of the driver’s license (or state identification) number, and last five digits of their social security number. In addition, a married  individual must also provide their spouse’s legal name (as it appears in the records of the Social Security Administration), last 5 digits of the driver’s  license (or state identification) number, and last five digits of the spouse’s Social Security number.  In the event that these numbers are not  available, the individual may use a federal identification number such as the Permanent Resident Card (“A”) number. This information is kept  confidential to the extent possible under Indiana law. Failure to provide this information may result in the inability of the individual to receive the  deduction.  When an individual becomes ineligible to receive a standard deduction they must notify the county auditor of the fact within 60 days of  the date they first lose their eligibility. Failure to do so may result in substantial financial penalties, including the repayment of up to  three years of unpaid taxes and a 10% penalty on taxes owed.   The sales disclosure form may also be used to reapply for items 4‐7 below to the extent that they already exist on this property, and state form  18865, Statement For Deduction Of Assessed Valuation (Attributed To Solar Energy System / Wind, Geothermal or Hydroelectric Power Device), is  on file at the county auditor.  The buyer(s) must identify all that apply to the property included on the sales disclosure. In addition, these deductions  may require additional certification from the Indiana Department of Environmental Management; therefore, the buyer should work with the county  auditor’s office to determine what is needed to receive these benefits.  1. State if this property will not be the buyer's primary residence. Provide complete address of primary residence, including the county of the  residence.   2. State if the buyer has a homestead that will be vacated for this residence.  If yes, provide complete address of the residence to be vacated,  including the county of the residence.  3. Homestead – includes homestead standard deduction and supplemental homestead deduction.  If selected the property is eligible for both the  standard and supplemental deductions using the sales disclosure form.  4. 5. Solar Energy Heating/Cooling System – state if this property has a solar energy heating/cooling system.  Wind Power Device – state if this property has a wind power device.  6. Hydroelectric Power Device – state if this property has a hydroelectric power device (state form 18865 must be on file).  7. Geothermal Energy Heating/Cooling Device Deductions – state if this property has a geothermal energy heating/cooling device (state form  18865 must be on file).  8. Is this property a residential rental property? Identify if this property will be used as a rental property.   9. Would you like to receive tax statements for this property via e‐mail? Under HEA 1344‐2009, a county may elect to offer taxpayers the option  to receive property tax bills electronically. In these counties a property owner may file with either the county treasurer or county auditor to  receive electronic statements. If a taxpayer elects to receive electronic statements, the choice remains in effect until the taxpayer changes e‐ mail addresses, or requests otherwise. Only one electronic statement can be sent per property; therefore, the person or entity exercising the  option must designate a single individual to receive the statement. If an individual requests electronic statements in a county that does not  offer them, the e‐mail address will be held until such time as the county chooses to adopt the option. If a taxpayer chooses to change this  preference, State Form 53954 (Authorization for Receipt of Electronic Property Tax Statements) must be filed.   You may also be eligible for other credits or deductions for which separate application may be required.   The buyer/grantee, seller/grantor or their representatives must sign one (1) sales disclosure form, or if the parties do not agree on the information  to be included on the completed form, each party must sign and file a separate form. For conveyance transactions that involve more than two (2)  parties, it is sufficient for one (1) transferor and one (1) transferee to sign the SDF. If anyone other than the buyer/seller or an attorney of the  buyer/seller is signing the form, a properly executed Power of Attorney must be completed and attached. A person who knowingly and  intentionally falsifies value of transferred real property, or omits or falsifies any information required to be provided in the sales disclosure form  commits a Class C felony.  PART 2 – COUNTY ASSESSOR   The county assessor must verify and complete items 1 through 14 and stamp the sales disclosure form before sending to the auditor.  The county  assessor is responsible for verifying the following information specific to each parcel included in the sales disclosure form:   1. Parcel ID.  The parcel ID for the parcels covered on the sales disclosure form must be verified as correct and valid.    2. AV Land. The most recent assessed value of the land for each parcel.  3. AV Improvement. The most recent assessed value of improvement(s) for each parcel.  4. 5. Value of Personal Property. The most recent assessed value of the personal property identified for this parcel, or an estimated value for the  personal property identified as determined by the county assessor.  AV Total. The most recent total assessed value for each parcel.  6. Property Class Code. The property class code maintained within the computer assisted mass appraisal system.  7. Neighborhood Code. The neighborhood code maintained within the computer assisted mass appraisal system.  8. Valid state assigned tax district.   9. Acreage. Lot sizes must be converted to numeric acreage.  Additionally the following information must be provided for the sales disclosure form:  10. Identify physical changes to property between March 1 and date of sale. The county assessor is responsible for determining whether or not  significant physical changes have been made to the property between March 1 and the date of sale (conveyance date).  11. Is form completed? The county assessor has verified form has been properly completed.  12. Sales fee required? The county assessor should indicate if county auditor should collect a sales disclosure filing fee.  The sales disclosure fee is  not required for table B items 13‐15.  American LegalNet, Inc. www.FormsWorkFlow.com INDIANA SALES DISCLOSURE FORM INSTRUCTIONS  Page 4  13. Date of sale. The county assessor indicates date of sale (the conveyance date) for use in statistical analysis and ratio study calculations.  14. Date form received. Date county assessor received sales disclosure form.  Items 15 through 18 are to be completed by the county assessor when validating this sale. Processing the form to the auditor is not contingent on  validation of the sale.  15. If applicable, identify any additional special circumstances relating to validation of sale.  16. County assessor indicates if the sale is valid for use in trending.  17. County assessor indicates the sale validation process is complete.  18. Signature or initials of individual validating the sale.  The county assessor and/or other assessing officials are responsible for verifying the sale as well.  Verification of sales disclosure date is required  prior to submitting sales data to the DLGF.  To streamline and expedite the verification of a sale, it is strongly recommended that the county  assessor verify each sale within 30 days of receipt of the SDF, as the assessor may find that the buyer and/or seller may not be located at the  address provided on the form.  Sales disclosure forms provided in response to public records requests may not include telephone numbers.   PART 3 – COUNTY AUDITOR   The county auditor is responsible for correctly collecting the filing fee for all non‐exempt sales transactions as well as ensuring that all parties to the  conveyance have completed and signed the form as required. The county auditor may not accept the sales disclosure statement if (1) the buyer or  seller fails to completely fill out their designated portions of the form; (2) the sales disclosure form is not included with the conveyance document;  or (3) the sales disclosure form is incomplete and/or is not stamped by the county assessor. If the buyer or seller fails to completely fill out their  designated portion of the form, the county auditor may not accept the conveyance document. The county auditor must also confirm the date the  property was duly entered for transfer.   1. Disclosure fee amount collected: Enter the amount of the disclosure fee collected by the county auditor.  2. Other local fee: Enter the amount of other local fees collected for the transfer of the property.  This amount should not include the sales  disclosure fee as required by the state.  3. Total fee collected: Enter the total amount of the fee collected for this transaction.  The amount should equal the sum of part 3 item 1 plus  part 3 item 2.  4. Auditor receipt book number:  Identify the receipt book number used for collection of the disclosure fee.   5. Date of transfer:  Enter date entered in transfer book.  6. Is form completed? Check yes if the form is completed except for PART 2 ‐ COUNTY ASSESSOR, Items 15‐18, which may not be completed  prior to submission to the auditor.  7. Is fee collected? Check yes if a sales disclosure fee has been collected for this sales disclosure form.  8. Attachments complete? Check yes if the attachments required to support this sales disclosure form have been provided and are complete. If  there are no attachments, check yes.  The county auditor shall review each sales disclosure form and process any homestead credit or any of the deductions for which the SDF serves as  an application under IC 6‐1.1‐12‐44 [solar energy heating/cooling system, wind power device, hydroelectric power device, geothermal energy  heating/cooling device deductions] and IC 6‐1.1‐20.9‐3.5 [homestead credit and standard deduction].  Sales disclosure forms provided in response to public records requests may not include telephone numbers.    American LegalNet, Inc. www.FormsWorkFlow.com INDIANA SALES DISCLOSURE FORM INSTRUCTIONS    Page 5  TABLE 1 – Deductions covered under the Sales Disclosure Form  Listed below are certain deductions and credits that are available to lower property taxes in Indiana. Taxpayers may claim these benefits by filing an application with the Auditor in the County where the property is  situated. The previous tax bill will facilitate filing, but it is not required.  Applications for deductions against real property must be filed during the year in which the deduction is sought to be effective for taxes payable in the following year. The filing deadline for deduction applications for  mobile homes and manufactured homes that are not assessed as real property is the twelve months before March 31, unless noted below.  The deduction will appear on the tax bill the year following the assessment date. For additional information on these and other benefits, please consult Indiana Code §§ 6‐1.1‐12 and 6‐1.1‐20.9.  Note: The Sales Disclosure Form is not an application for the Homestead, or any other relevant deductions, for an annually assessed mobile or manufactured home.    DEDUCTION  (Indiana Code)  MAXIMUM AMOUNT  **  ELIGIBILITY REQUIREMENTS  APPLICATION FORM AND  VERIFICATION (PROOF)  REQUIRED  RESTRICTIONS WHEN  COMBINING WITH OTHER  DEDUCTIONS**  1) Residential real property improvements (including a house or garage) located in  Indiana that an individual uses as the individual’s principal residence, including a  mobile or manufactured home not assessed as real property;  The lesser of:   Homestead Standard  Deduction   (6‐1.1‐12‐37)  (1) sixty‐percent  (60%) of the  assessed value of the  real property, or   (2) forty five  thousand dollars  ($45,000).  2) On the assessment date (March 1, or in the case of a mobile home that is assessed as  personal property, the immediately following January 15) or any date in the same year  after an assessment date, the individual or entity owns; is buying under a contract that  provides that the individual is to pay the property taxes; is entitled to occupy as a  tenant stockholder of a cooperative housing corporation; or is an individual as  described in IC 6‐1.1‐12‐17.9 and the residence is owned by a trust as described in IC  6‐1.1‐12‐17.9;  3) Consists of dwelling and real estate not to exceed one acre surrounding the dwelling;  Sales Disclosure Form 46021 or  DLGF Form HC10 (State Form  5473). One form filed for both the  Homestead Standard Deduction  and Supplemental Homestead  Deduction.    Sales Disclosure Form 46021 or  DLGF Form HC10 (State Form  5473). One form filed for both the  Homestead Standard Deduction  and Supplemental Homestead  Deduction.  This deduction must not be  considered in applying the  limits in IC 6‐1.1‐12‐40.5,  which states that the sum of  the deductions provided to  an annually assessed mobile  home or manufactured home  may not exceed one‐half  (1/2) of its assessed value.  4) One standard deduction per married couple or individual.  Note: Homestead does not include property owned by a corporation, partnership, limited  liability company, or entity not described in IC 6­1.1­12­37.  Equal to the Sum of  the Following:   Supplemental Homestead  Deduction   (Effective on January 1,  2009 and applies to  property taxes first due  in 2009 and thereafter.)  (6‐1.1‐12‐37.5)  (1) thirty‐five  percent (35%) of the  assessed value that is  less than six hundred  thousand dollars  ($600,000).  (2) twenty‐five  percent (25%) of the  assessed value that is  more than six  hundred thousand  dollars ($600,000).  An individual who is entitled to a homestead standard deduction from the assessed value  of property under IC 6‐1.1‐12‐37 also is entitled to receive a supplemental homestead  deduction from the assessed value of the homestead to which the standard deduction  applies after the application of the standard deduction but before the application of any  other deduction, exemption, or credit for which the individual is eligible.        * Any unused portion after application to residence property applies next to personal property and lastly as Excise Tax Credit on either motor vehicle excise tax (IC 6‐6‐5‐5) or aircraft license tax (IC 6‐6‐6.5).  ** The sum of the deductions provided to a mobile home or to a manufactured home that is not assessed as real property may not exceed one‐half (1/2) of the assessed value of the mobile home or manufactured  home. (IC 6‐1.1‐12‐40.5)              American LegalNet, Inc. www.FormsWorkFlow.com INDIANA SALES DISCLOSURE FORM INSTRUCTIONS  DEDUCTION  (Indiana Code)  MAXIMUM AMOUNT  ***    Page 6  APPLICATION FORM AND  VERIFICATION (PROOF)  REQUIRED  ELIGIBILITY REQUIREMENTS  RESTRICTIONS WHEN  COMBINING WITH OTHER  DEDUCTIONS**    Solar: Sales Disclosure Form  46021 or State Form 18865   Wind: Sales Disclosure Form  46021 or State Form 18865  Solar Energy Heating or  Cooling Systems   (6‐1.1‐12‐26)  Wind Power Device   (6‐1.1‐12‐29)  Hydroelectric Power  Device   (6‐1.1‐12‐33)  Geothermal Device   (6‐1.1‐12‐34)  1) Person must own or be buying on contract the real property or mobile  or  manufactured home not assessed as real property on the date the application is filed;  Assessed value (AV)  with the device, less  the AV without the  device. In other  words, the value of  the device.  2) Real property or mobile home not assessed as real property is equipped with a solar   energy system, wind power device,  hydroelectric power device, or geothermal energy  heating or cooling device;  3) With respect to real property, file during the  year for which the person desires to  obtain the deduction, and with respect to mobile home which is not assessed as real  property file during the twelve months before March 31 of each year for which the  deduction is sought (if mailed the mailing must be postmarked on or before the last day  for filing).  Hydroelectric: Sales Disclosure  Form 46021 or State Form  18865; and    Indiana Department of  Environmental Management  (IDEM) certification, which may  be obtained by mailing copy of  State Form to IDEM, 100 N.  Senate Ave., Indianapolis, IN  46204  Geothermal: Sales Disclosure  Form 46021 or State Form 18865  PARTIALLY ‐ These  deductions may be claimed  with all other deductions  EXCEPT the Over 65  Deduction.  Indiana Department of  Environmental Management  (IDEM) certification. which may  be obtained by mailing copy of  State Form to IDEM, 100 N.  Senate Ave., Office of Water  Quality, 65‐40 Geothermal,  Indianapolis, IN 46204                                          American LegalNet, Inc. www.FormsWorkFlow.com INDIANA SALES DISCLOSURE FORM INSTRUCTIONS    Page 7  TABLE 2 – Other Deductions NOT covered under the Sales Disclosure Form  Listed below are certain deductions and credits that are available to lower property taxes in Indiana. Taxpayers may claim these benefits by filing an application with the Auditor in the County where the property is  situated. The mortgage deduction application also may be filed with the Recorder in the County where the property is situated. The previous tax bill will facilitate filing, but it is not required.  Applications for deductions against real property must be filed during the year in which the deduction is sought to be effective for taxes payable in the following year. The filing deadline for deduction applications for  mobile homes and manufactured homes that are not assessed as real property is the twelve months before March 31, unless noted below.  The deduction will appear on the tax bill the year following the assessment date. For additional information on these and other benefits, please consult Indiana Code §§ 6‐1.1‐12 and 6‐1.1‐20.9.  Note: The Sales Disclosure Form is not an application for the Homestead, or any other relevant deductions, for an annually assessed mobile or manufactured home.                                  APPLICATION FORM AND  DEDUCTION   MAXIMUM AMOUNT  VERIFICATION (PROOF)  (Indiana Code)  **  ELIGIBILITY REQUIREMENTS  REQUIRED  RESTRICTIONS WHEN  COMBINING WITH OTHER  DEDUCTIONS**  1) Person must be resident of Indiana;    The lesser of:  (1) $3,000;  Mortgage   (6­1.1­12­1)  (2) amount of  mortgage or contract  indebtedness on  assessment date of  that year; or  (3) one half (1/2) of  the total assessed  value.  2) Person must own of be buying on contract the real property or mobile or manufactured  home not assessed as real property on the date the application is filed;  3) Property located in Indiana;  4) Person owes a debt secured by a mortgage or recorded contract on the real property or  mobile or manufactured home not assessed as real property, which provides that the  contract buyer is to pay the property taxes;  5) With respect to real property, file during the year for which the person desires to  obtain the deduction, and with respect to mobile or manufactured homes not assessed  as real property, file during the twelve months before March 31 of each year for which  the deduction is sought (if mailed the mailing must be postmarked on or before the last  day for filing);  State Form 43709    Applications may be filed with  either the Auditor or Recorder in  the County where the property is  situated.     Note:  A new application must be  filed whenever a loan on real  estate is refinanced.  None  6) Contract buyer must submit copy of memorandum of the recorded contract, containing  a legal description with the first statement filed under this deduction.  American LegalNet, Inc. www.FormsWorkFlow.com INDIANA SALES DISCLOSURE FORM INSTRUCTIONS  DEDUCTION   (Indiana Code)  MAXIMUM AMOUNT  **    ELIGIBILITY REQUIREMENTS  Page 8  APPLICATION FORM AND  VERIFICATION (PROOF)  REQUIRED  RESTRICTIONS WHEN  COMBINING WITH OTHER  DEDUCTIONS**  1) Individual must own or be buying on contract the real property or mobile or  manufactured home not assessed as real property on the date the application is filed;  $12,480    Over 65   (6.1.1­12­9)  Note: If all joint  tenants or tenants in  common are not at  least 65 years of age,  the deduction  allowed shall be  reduced.  2) Individual is at least 65 by December 31 of the year preceding the year in which the  deduction is claimed;  3) Individual resides on the real property or mobile home or manufactured home;   4) Combined adjusted gross income not exceeding $25,000;  5) Individual has owned the real property or mobile home or manufactured home for at  least one (1) year before claiming the deduction;  6) Assessed property value not exceeding $182,430;  7) Surviving, un‐remarried spouse at least 60 years of age if deceased was 65 at the time  of death;  State Form 43708  Internal Revenue Service Form  1040 for the previous calendar  year.  This requirement includes  submitting the 1040 for the  applicant and all co‐owners.   PARTIALLY ‐ May not claim  any deductions other than  the Mortgage and the  Homestead Deductions.   State Form 43710  Proof of Blindness  PARTIALLY ‐ These  deductions may be claimed  with all other deductions  EXCEPT the Over 65  Deduction.  State Form 43708  Internal Revenue Service Form  1040 for the previous calendar  year for applicant and spouse.  None  8) Individual may not be denied the deduction because the individual is absent from the  real property or mobile home or manufactured home while in a nursing home or  hospital.    1) Individual is blind as defined in IC 12‐7‐2‐21(1);  2) The real property or mobile or manufactured home is principally used and occupied by  the individual as the individual’s residence;  Blind   (6­1.1­12­11; 12)  3) Individual must own or be buying on contract the real property or mobile or  manufactured home not assessed as real property on the date the application is filed;  $12,480  4) Individual’s taxable gross income does not exceed $17,000;   5) With respect to real property, file during the year for which the person desires to  obtain the deduction, and with respect to mobile or manufactured homes not assessed  as real property, file during the twelve months before March 31 of each year for which  the deduction is sought (if mailed the mailing must be postmarked on or before the last  day for filing).  1) Individual qualified for homestead standard deduction in preceding calendar year and  qualifies in current year;  2) For individual who files single return, adjusted gross income cannot exceed $30,000,  for individual who files a joint return with spouse, adjusted gross income cannot exceed  $40,000;  Over 65 Circuit Breaker  Credit  (6­1.1­20.6­8.5)  Tax liability minus  the product of  tax for  preceding year  multiplied by 1.02.  3) Homestead qualifies as a “qualified homestead property” for the calendar year and  filing requirements are met. (“Qualified homestead property” means the individual  who owns, is purchasing the homestead on contract or has beneficial interest in the  owner, is or will be at least 65 on or before December 31 of the calendar year  immediately preceding the calendar year in which the taxes are due, and the gross  assessed value of the homestead on the assessment date is less than $160,000.)  4) With respect to real property, file during the year for which the person desires to  obtain the credit, and with respect to mobile or manufactured homes not assessed as  real property, file during the twelve months before March 31 of each year for which the  credit is sought (if mailed the mailing must be postmarked on or before the last day for  filing);  5) File in same manner as for 6‐1.1‐12‐9 (over 65 deduction);  6) Applies to taxes first due and payable in 2009.  American LegalNet, Inc. www.FormsWorkFlow.com INDIANA SALES DISCLOSURE FORM INSTRUCTIONS  DEDUCTION   (Indiana Code)  MAXIMUM AMOUNT  **    ELIGIBILITY REQUIREMENTS  1) An individual is “disabled” if he is unable to engage in any substantial gainful activity by  reason of a medically determinable physical or mental impairment, which can be  expected to result in death or has lasted or can be expected to last for a continuous  period of not less than 12 months;  2) The real property or mobile or manufactured home is principally used and occupied by  the individual as the individual’s residence;  Disabled   (6­1.1­12­11; 12)  $12,480  3) Individual must own or be buying on contract the real property or mobile or  manufactured home not assessed as real property on the date the application is filed;  4) Individual’s taxable gross income does not exceed $17,000;   5) With respect to real property, file during the year for which the person desires to  obtain the deduction, and with respect to mobile or manufactured homes not assessed  as real property, file during the twelve months before March 31 of each year for which  the deduction is sought (if mailed the mailing must be postmarked on or before the last  day for filing).  Page 9  APPLICATION FORM AND  VERIFICATION (PROOF)  REQUIRED  RESTRICTIONS WHEN  COMBINING WITH OTHER  DEDUCTIONS**  State Form 43710  Proof of Disability: proof that  applicant is eligible to receive  disability benefits under the  federal Social Security Act  constitutes proof for purposes of  this section; however, an  individual with a disability not so  covered must be examined by a  physician under the same  standards as used by Social  Security Administration.  PARTIALLY ‐ These  deductions may be claimed  with all other deductions  EXCEPT the Over 65  Deduction.  State Form 12662  Either VA Form 20‐5455 Code 1  In Item #15; Pension Certificate;  Award of Compensation from VA  or DOD; or Certificate of  eligibility from IN Dept of VA.  PARTIALLY ‐ These  deductions may be claimed  with all other deductions  EXCEPT the Over 65  Deduction.  State Form 12662  Either VA Form 20‐5455 Code 2  In Item #15; Pension Certificate;  Award of Compensation from VA  or DOD; or Certificate of  eligibility from IN Dept of VA.   PARTIALLY ‐ This deduction  may be claimed with all other  deductions EXCEPT the Over  65 Deduction and Surviving  Spouse of WW I Veteran  Deduction.   1) Individual must own or be buying on contract the real property or mobile or  manufactured home not assessed as real property on the date the application is filed;  2) Individual served in U.S. military service for at least 90 days and was honorably  discharged;  3) Individual is either totally disabled or at least age 62 with at least 10% disability;  Disabled Veteran   (6­1.1­12­14; 15)  $12,480*  4) Assessed value of individual’s tangible property is not greater than $143,160;  5) With respect to real property,�